zylaki

Leczenie żylaków

Żylaki występują, kiedy krew nie powraca właściwie z nóg do serca. Wszystkie naczynia mają zastawki, które są otwierane, aby umożliwić przepływ krwi do serca, i zamykane w celu uniemożliwienia zwrotnego przepływu (zwanego „refluksem”) krwi do stóp. Gdy zastawki nie funkcjonują właściwie, krew wycieka przez nie i przepływa wzdłuż nogi w niewłaściwym kierunku. Krew przepełnia i rozpiera naczynia powierzchniowe pod skórą, co prowadzi do powstania wybrzuszenia widocznego na żylakach. Ściany i zastawki naczynia są cienkie i elastyczne i mogą rozciągać się z powodu wielu różnych warunków, w tym ciąży, dziedziczności i wieku.

Poważne przypadki żylaków nazywane są chroniczną niedoczynnością żylną. Objawy chronicznej niedoczynności żylnej obejmują ból, szybkie męczenie nóg i ciężkość nóg; objawy pogarszają się w ciągu dnia. Nieleczona, chroniczna niedoczynność żylna może powodować owrzodzenia, które mogą być bardzo trudne w leczeniu. Około połowa ludności ma pewną formę choroby żylnej, żylaki dotykają mniej więcej co drugą osobę w wieku powyżej 50 lat i około 15 do 25% wszystkich dorosłych.

Jak działa wewnątrzżylne leczenie laserowe

Śródżylne leczenie laserowe działa poprzez termiczne zniszczenie tkanki żylnej. Energia laserowa z lasera Nd: YAG 1064 nm jest dostarczana do pożądanej lokalizacji wewnątrz żyły przez nieosłonięty światłowód laserowy. Gdy laser zostaje uruchomiony, dostarcza energię cieplną do krwi i tkanki żylnej, powodując nieodwracalne miejscowe uszkodzenie tkanki żylnej. Laser jest wielokrotnie włączany, gdy światłowód laserowy jest stopniowo wycofywany wzdłuż biegu żyły do chwili, gdy całe naczynie zostanie poddane zabiegowi. Permanentna okluzja żyły spowodowana jest termicznym urazem całego obwodu naczynia. Śródżylne leczenie laserowe ma wartość w leczeniu żylaków pniowych (np. większa żyła odpiszczelowa) u pacjentów z odpiszczelowo – udową lub odpiszczelowo – podkolanową terminalną niedoczynnością zastawki żylnej lub bez niej.

Procedura jest także skuteczna w leczeniu dużych odgałęzień i dużych dopływów naczyń. Cewnik wprowadzający laser może przechodzić nawet wzdłuż małych zniekształconych naczyń ale nie przejdzie łatwo wzdłuż wyjątkowo zawiłej żyły. Śródżylne Leczenie Laserowe jest mniej inwazyjny niż tradycyjne chirurgiczne metody usuwania żył. Ma niższy wskaźnik komplikacji i jest dobrze znoszony przez pacjentów. Ponadto czas rekonwalescencji jest krótki a zabieg zapewnia dobre rezultaty kosmetyczne.

Przeciwwskazania do śródżylnego leczenia laserowego

Oprócz ogólnych przeciwwskazań, mają również zastosowanie następujące określone przeciwwskazania Śródżylnego Leczenia Laserowego:

  • Aktywna zakrzepowe zapalenie żył lub DVT (głęboka zakrzepica żylna)
  • Zaburzenia krzepnięcia lub terapia antykoagulacyjna
  • Poważne choroby serca lub płuc
  • Problemy naczyniowe (w tym powszechne problemy krążenia i PAOD – miażdżyca zarostowa tętnic)

Wytyczne pozabiegowe

  • Zalecany jest spacer przez 15 do 20 minut niezwłocznie po procedurze
  • Jeżeli podróż do domu pacjenta trwa dłużej niż 1 godzinę, pacjent powinien zatrzymywać się co godzinę i chodzić przez 10-minut. To ćwiczenie poprawia krążenie krwi w nodze, które może być utrudnione przez długą jazdę samochodem
  • Łagodny ból może wystąpić po ustąpieniu efektów znieczulenia metodą tumescencji (ok. 1 godziny po procedurze). Pacjent powinien zażyć analgetyk, najlepiej ten, do którego jest przyzwyczajony
  • Pończochy uciskowe należy nosić w dzień i w nocy przez pierwsze trzy dni. Po pierwszych trzech dniach pończochy uciskowe nie muszą być zakładane na noc
  • Zalecany jest wywiad telefoniczny z pacjentem w pierwszym tygodniu od procedury
  • Plastry powinny być suche co najmniej przez 7 dni. W razie konieczności plastry można usunąć i zastąpić po 3 dniach. Zarówno plastry jak i sterylne pasy można usunąć po 7 dniach – można to zrobić w gabinecie lekarza rodzinnego pacjenta
  • Zaleca się, aby pacjent regularnie chodził, jeździł na rowerze i wykonywał inne zalecane ćwiczenia

Objawy po zabiegu

  • Opuchlizna wzdłuż poddanej zabiegowi nogi jest zwykłe efektem ubocznym i powinna zniknąć po kilku tygodniach
  • Obrzęk i sztywność po wewnętrznej stronie uda są normalnymi skutkami ubocznymi operacji. Przez maksymalnie 10 dni będzie występować nieco silniejszy ból i uczucie ciągnienia
  • Ból, który pacjenci odczuwają 5-8 dni od procedury, związany jest ze stanem zapalnym wynikającym z udanej śródżylnej ablacji (tzn. pogrubienie ścian). Nie jest on związany z obecnością lub stopniem wybroczyny ani wynikiem ubocznego uszkodzenia laserem tkanki okołożylnej. W tym okresie analgetyki i chłodzenie kontaktowe okładami z lodu mogą pomóc w kontroli bólu
  • 10 dni do dwóch tygodni od procedury ból powinien zelżeć a gojenie będzie trwać. Zalecane są kontynuacje po 1, 3 (jeśli jest to możliwe) i 6 miesiącach

Cennik:

Leczenie żylaków Cena
Jedna noga 3499 zł
Dwie nogi 6000 zł